เข้าสู่ระบบ
ฟอร์มส่งคำร้องทั่วไป (แจ้งเรื่องไฟฟ้า)
วันที่
*
สิ่งที่ส่งมาด้วย
*
คำนำหน้า
เลือกคำนำหน้า
นาย
นาง
นางสาว
ชื่อ - นามสกุล
*
อายุ (ปี)
*
บ้านเลขที่
*
หมู่
*
ตำบล
*
อำเภอ
*
จังหวัด
*
เบอร์ติดต่อ
*
เรื่องร้องเรียนต่อองค์การบริหารส่วนตำบลคลองอุดมชลจร กรณี
*
ข้าพเจ้าขอความอนุเคราะห์ให้องค์การบริหารส่วนตำบลคลองอุดมชลจร ดำเนินการ
*
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาให้ความอนุเคราะห์ในเรื่องฯ ดังกล่าว จะขอบคุณยิ่ง
แนบไฟล์บัตรประชาชน
*
แนบไฟล์เพิ่มเติม
ประเภทไฟล์ที่รองรับ: jpg, jpeg, png, pdf (ขนาดไม่เกิน 2MB)
ส่งฟอร์มข้อมูล